Gdy Derek przejmuje rolę tymczasowego szefa chirurgii, musi zmierzyć się z potencjalnym procesem sądowym po tym, jak pacjent Mirandy i Meredith wybudza się z narkozy w trakcie operacji. Teddy odmawia przyjęcia Cristiny do swojego zespołu, Arizona testuje Alexa z pediatrii, a Mark nie chce rozmawiać z załamaną Lexie. Derek próbuje przekonać Richarda, aby poddał się terapii.